2008-07-03T05:11+09:00 星野歯科駒沢クリニック インプラント・矯正・審美ブログ-星野歯科駒沢クリニック WorksBlog http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/349220.php 2008-07-03T05:11+09:00 2008-07-03T00:30+09:00 2008-07-03T00:30+09:00 星野歯科駒沢クリニック 伝えたいこと http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/349210.php 2008-07-03T00:16+09:00 2008-07-02T00:06+09:00 2008-07-02T00:06+09:00 星野歯科駒沢クリニック ジルコニアオールセラミッククラウン 歯の被せものを土台（コア）もしくはインプラントもしくは自分の削られた歯に装着する場合は人体に無害なセメント材で接着することになる。一昔前まではセメントが固まり歯の粗造面と被せもの内部の粗造面を埋めるだけで接着力は弱かった。 たとえば、幼稚園のときに図工で使用した大和のりは、でんぷんで作られていてそれほどの接着力はなかったはずだ。その逆に瞬間接着材は金属にもいろいろな樹脂にも強固に接着する。 このように接着材にはそれ自体が接着する相手側の材質を選ばないものもあれば特定の材質では強固につくものもあればつかない材質もある。 すなわち接着材の種類は被せものの材質により変える必要がある。金属、セラミック、レジン樹脂、ジルコニアに対する接着材が必要である。 本日上顎１４本の歯にジルコニア修復物を接着したがこの場合はジルコニアに強い接着材を選ぶ必要がある。ジルコニアは従来の接着材ではあまり接着力が発揮されない。最近ではジルコニアに対応した表面処理を行ってから専用の接着材を使用している。 今回はジルコニア内面のサンドブラスト処理した後にEZプライマー処理をしてSAルーティングセメントを使用した。クリアフィルSAルーティングは今年の春に発売された最新のセメント材である。操作性は非常に良好であり使い勝手がいい。それでいてジルコニアにも良好に接着する。それ以外にはエステティックセメントを使用する。ジルコニアやセレック修復物は半透明な修復物であり下地のセメントの色調により微妙に歯の色合いが変化する。エステティックセメントは５種類の色調があり色調調整ができる接着力と審美性を備えた最も有効なセメントである。 両者ともにここ１年間に販売された最新のものである。このように被せものだけでなく細かい部分にもこだわっていくつもりだ。 ]]> http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/349160.php 2008-07-02T07:32+09:00 2008-07-01T07:32+09:00 2008-07-01T07:32+09:00 星野歯科駒沢クリニック 星野個人の話 http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/349110.php 2008-06-30T23:05+09:00 2008-06-30T23:05+09:00 2008-06-30T23:05+09:00 星野歯科駒沢クリニック 審美歯科基礎情報 http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/349060.php 2008-06-29T23:00+09:00 2008-06-28T23:00+09:00 2008-06-28T23:00+09:00 星野歯科駒沢クリニック 星野個人の話 http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/349070.php 2008-06-29T23:17+09:00 2008-06-27T23:17+09:00 2008-06-27T23:17+09:00 星野歯科駒沢クリニック インプラント症例 http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/348960.php 2008-06-27T05:08+09:00 2008-06-26T05:07+09:00 2008-06-26T05:07+09:00 星野歯科駒沢クリニック 星野個人の話 http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/348840.php 2008-06-25T00:36+09:00 2008-06-25T00:36+09:00 2008-06-25T00:36+09:00 星野歯科駒沢クリニック 伝えたいこと http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/348830.php 2008-06-27T04:48+09:00 2008-06-24T00:24+09:00 2008-06-24T00:24+09:00 星野歯科駒沢クリニック インプラント基礎情報 昨年よりアンキロスインプラントの使用率が高くストローマンを超える時期もある。今は両方を使い分けしている。セレック治療がレパートリーに入りそれに合致したインプラントということになるとアンキロスインプラントよりもストローマンの方が良いということになる。 インプラントの使い勝手についてはドクターそれぞれの考え方によって全く変わってしまうだろう。私の場合は即時加重はほとんどやらないのでそれ用のインプラントはいらないが、即時加重をするようなドクターにはブローネマルクやザイブといったインプラントがいいのかもしれない。 患者様の最終的な審美性を追求するとアンキロスインプラントの仕上がりはもっともきれいであるといえるだだろう。 昨年から３００本以上のアンキロスインプラントを使用して今のところ抜けたものはないのは非常に高い成功率であるといえるだろう。 明日のオペでは初のザイブインプラントを使用してみようと思う。これでインプラント経験９種類目となるのだろう。ザイブには他のインプラントにないサイズの直径３?の極細インプラントがあるからだ。今まで使用してきた細いインプラントはどうも予後が悪い。 インプラントの太さが３．３?というのが細いインプラントの標準サイズである。しかし細いということで骨との接触面積が少なく抜けるケースが高いといえるだろう。 細い骨に対して骨を増やして太いインプラントを入れる方法もあるが細い骨に対して骨を増やさないで細いインプラントを入れる方法もありどちらがよいかはケースに合わせて選択することになる。 ]]> http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/348810.php 2008-06-23T22:46+09:00 2008-06-23T22:46+09:00 2008-06-23T22:46+09:00 星野歯科駒沢クリニック 星野個人の話 http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/348720.php 2008-06-21T21:55+09:00 2008-06-21T21:55+09:00 2008-06-21T21:55+09:00 星野歯科駒沢クリニック 星野個人の話 ユンケルが効く。火曜日は疲れがピークで１０００円のユンケルで帰宅時には回復していた。そして土曜日の今日も少しだるい状態だったので６００円のユンケルで帰り際に元気になっていた。 休みがないと逆に体に気を遣うことになるので飲み会もなくなりまっすぐと自宅に帰るようになる。ある意味健康な生活になっているようだ。それでも欠かさずに毎日していることがある。 ?ブログを書くこと→ほぼ毎日帰宅後に ?水泳をすること→ 朝８：００〜９：００の間で１０００〜２０００メートル ?なんらかの勉強をすること→帰宅後にネット経由で ?最近はdvdを１週間借りてきて行き帰りの車で視聴すること→ いろいろな邦画や洋画、ドラマ、アニメなど ?子どもとお風呂に入ること とにかく人生は有効に最大限に楽しまなければいけないと思う。 ところで診療は？ バンコクからの患者様に名古屋からの患者様、新潟からの患者様など今日は遠方からのインプラント関係の患者様がいらしていた。とにかく期待にそえるように頑張らなければいけないと思う。 ]]> http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/348680.php 2008-06-21T00:16+09:00 2008-06-20T00:16+09:00 2008-06-20T00:16+09:00 星野歯科駒沢クリニック ジルコニアオールセラミッククラウン CAD=コンピューター援用設計システム CAD=コンピューター援用製造システム 日本の製造業の多くで取り入れられているシステムであるが歯科でもこの流れが大きくなりつつある。私のクリニック内にはセラミック修復物を即時に製作できるセレックの他に、技工所においてはセルコン（ジルコニアの加工）ゼノシステム（ジルコニアの加工）の３種類を使い分けている。今年の頭から金属の詰め物や被せものは５〜１０％程度に低下してきた。まだ完全にメタルをなくすことはできないがこのパーセンテージは来年には限りなく０％になることが予測されている。 ノリタケ社が提供するのはカタナと呼ばれるジルコニアコーピングのデリバリーシステムでありいろいろな９種類のカラーバリエーションがあるのが特徴である。ノーベルバイオケア社が提供するのはプロセラがある。 いま、お話したものはほとんどがジルコニアの加工に使用されているCAD/CAMシステムであるが実はそれ以外にはチタンや他の金属の加工、硬質レジンブロックなどの材料の塊から修復物を加工することができる。 診療室内で使用されるものは　セレック、エンジェルクラウン 歯科技工所で使用されるものは　セルコン、エベレスト、ラバ、などであり ビックメーカー経由のものは　カタナ、ゼノ、プロセラ、エチコン などがある。２年前のワールドデンタルショーでみた感じではほとんどすべての歯科メーカーがCAD/CAMを何らかの形で歯科に導入していて今後さらに多くのメーカーが参入してくることが予想される。 金属がなくなりすべてがジルコニアもしくはセラミック単体の材質になることが予想される。

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]]> http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/347710.php 2008-05-30T23:30+09:00 2008-05-30T23:30+09:00 2008-05-30T23:30+09:00 星野歯科駒沢クリニック 審美歯科基礎情報 http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/347630.php 2008-05-28T22:55+09:00 2008-05-28T22:55+09:00 2008-05-28T22:55+09:00 星野歯科駒沢クリニック 伝えたいこと http://www.implant-blog.com/komazawa/blogs/347620.php 2008-05-28T22:41+09:00 2008-05-28T22:41+09:00 2008-05-28T22:41+09:00 星野歯科駒沢クリニック 0