本日は
インプラント相談1件、
矯正相談1件、
虫歯相談1件の合計3人の新規の患者様がいらした。
インプラント相談は永久歯の先天欠如のため乳歯が40代になっても残っている方であった。その乳歯の持ちが限界近いために
インプラント治療をお勧めした。この
症例と同じものは過去に何度か経験している。似たような
症例は
こちら
矯正の相談は重度な叢生
症例で昨日お話した中間歯の小臼歯の
抜歯がかなりの確率で必要になりそうなケースであった。詳しくはいろいろな資料を見て総合的に決めるつもりだ。
虫歯の相談はごく初歩的な相談でありすぐに終わる。それでも私のところで3件目の相談だったようだ。歯の治療はあまり難しく考えるよりいかにシンプルに早く終わる方法を考えた方がいい。
虫歯治療の原則はなるべく健康な歯を残し自分の歯を生かすように安全で耐久性のある材質で修復することである。
私は長年
インプラント治療を行ってきたがどうして歯が抜く羽目になってしまったのかを考えると最初に
虫歯治療をした歯科医院の方針が正しいか間違っているかでその方の歯の寿命は大きく変わると考えている。
1本の欠損が出来るまでの過程
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虫歯が歯に出来る
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虫歯を大きく削る、もしくは神経を抜く
��神経を抜いたら歯の全周を削り被せものにしてしまう
�た�年後に歯が割れるもしくは再度
虫歯になる
�イ気蕕忙�を削るために
抜歯となる
すなわち、歯を削れば削るほど
抜歯が近づくことになる。金属の詰め物をするときは余分な歯を削る傾向がある。保険の詰め物の場合はレジン樹脂か金属の2種類の選択枝しかないので歯科医師は歯を削るしかない。レジン樹脂で最小限につめても耐久性がないので数年後にやり直すことが多くまた歯を削る。
結論からいえば保険治療なしに最善の詰め物（セラミックのものやハイブリッド樹脂）を1回目の治療時に行うことだと今は考えている。その代表的に治療がcerecである。cerecを導入してからはクラウンにすることはほとんどなくなった。すなわち歯の寿命が延びることを意味する。
治療方針
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症例（
インプラント）
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