予防・インプラント・歯列矯正・審美歯科ブログ 『究極の歯科医療を目指す歯科医師ブログ』歯を治して若返り!

★究極の歯科治療を目指して★
患者さんや歯科関係者のために多くの歯科情報を公開していこうと思います!
皆様が特に関心のある予防インプラント治療矯正治療審美歯科治療ホワイトニング、メタルフリー治療について色々な情報を正しくお伝えできたらと考えています。
一度治療したらそれ以上悪くならない治療・虫歯や歯周病を発生させない治療を目指しています。
そして、このブログが患者様の治療に役立てたら最高だと思います。それと多くのコメントをお待ちしています。
治療に対する質問は直接メール相談できるコーナーがございますので左側の『歯科治療プライベート相談』から院長 星野と直接相談を行うことが出来ますのでどうぞご利用ください。返事は2〜3日中には必ず返事を出します。
東京都世田谷区駒沢1−3−17
星野歯科駒沢クリニック
月曜〜土曜日 10:00−13:30 15:00−19:00
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院長 星野 元


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 2012.09.01 [ 未分類 ]
秋を感じる早朝散歩
今朝はちょっと遅めの7時起きのスタート
空を眺めると灰色の雲の切れ間から薄日が射して散歩道はうっすらと濡れている。天候に左右されてその日の予定を変えると1日のリズムが狂ってくうことをよく経験する。案の定、ポツポツと始まり体中が大汗をかいたようになったが気にせず散歩を続けた。

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 2012.04.10 [ 未分類 ]
CEREC ミリングマシーンのカウンター総数1947
本日、CERECのミリングマシーンのモーターが壊れてしまい、シロナに依頼して修理となった。モーター一つ壊れて十数万円も請求と痛い出費となったが、このミリングマシーンからのデータから今までに1946本ものCERECブロックを削りだしていることが判明した。4年ぐらいでこの数だから壊れるのもしょうがないのかもしれない。

インレー 861個
クラウン811個
ブリッジ242個
その他
合計1947個

ほぼ毎日3〜4個作っている感じ。星野歯科ではメタルを使わないのでメタルの代わりが当然のことながらCEREC ブロックに変わる。それ以外にはプレス修復物が半数以上ある。
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 2010.06.19 [ 未分類 ]
エンドセミナーに参加
本日は医科歯科大学の卒後セミナーに参加した。久しぶりの基礎系セミナー参加である。歯科医師は常に勉強が必要である。開業して15年が経過すると古い治療を捨てなくてはいけない時期がくる。私の中で最も古い技術を本日は捨てるきっかけとなった。

それと何でもかんでもインプラント治療というのは問題あり。これは前からわかっていたこと。自分の歯を残す治療を選択した方が当然のことながら患者様は喜ぶ。

歯科医師本来の在り方を見直す良いきっかけとなった。

治療方針
簡易サイト
マウスピース矯正
症例
twitter
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 2008.06.07 [ 未分類 ]
インプラントの選択基準
日本全国には30種類ほどのインプラントが流通している。世界的には私が知っているものでも50種類はある。そのすべてのインプラントを使用した経験をもつドクターは世界的にはほぼ0に近いと思われる。たぶん、ないかもしれない。

ほとんどのドクターが1〜2種類程度の経験でインプラント治療に取り組んでいる。

ちなみに私は過去に8種類程度のインプラントを経験してきて、今現在はアンキロスインプラントストローマンインプラントの2種類を90%以上使用している。(これが絶対というわけではない)

昨年はかなりいろいろな種類のものを使用してみたが結果的にはこの2種類でほぼすべての症例がこなせる状況である。

しかし、5%ぐらいの症例に関しては他のメーカーのインプラントの方が有利という場合がある。

私が最も推奨しているアンキロスインプラントに関しては直径3.5ミリという細いインプラントで高い10年成功率上下顎問わず97%であるデータがあり実際に抜けた症例は今のところない。

このアンキロスインプラントはデンツプライ社(ドイツ)が販売しややマイナーなインプラントではあるが実は歯科世界の中でもっとも資本力の高いメーカーである。(あらゆる歯科の会社で世界一大きい会社である)

いわゆる昔のwindowsとmacの関係と同じである。windowsはmicrosoft社で開発されmacより劣るosではあったがビジネスに徹した戦略と広告宣伝で世界のナンバー1となった。しかし、実力を比較すると常にmacのCPUの方が上であった。

実際にブローマルクインプラントは広告宣伝に異常なほどに資金を投入し世界のシェアナンバー1を座を勝ち取った。ナンバー1といってもインプラントの性能は1世代古いものである。

世界ナンバー2の座についたのはストローマン社のITIインプラントストローマンインプラント)である。ストローマン社は巨大な資本をもつスイスの会社である。ブローネマルクインプラントノーベルバイオケア社)とは少し違う側面がある。ITIというインプラントの研究開発機関と常に一体となって活動している点である。すなわち、確かなデータに基づいて新しいインプラントを世の中に送り出している点がノーベルバイオケア社との違いである。

ドイツ国内ではデンツプライ社の開発するアンキロスザイブ、フリアリットインプラントは最も売れているインプラントである。

日本国内では国産インプラントであるAQB,マイティス、POI,プラトンインプラントが低価格で世界の一流メーカーのインプラントと対抗している。国内で低価格路線でいくドクターたちのほとんどがAQB,マイティス、プラントンを使用している。これらのメーカーの弱点は数少ない研究論文に裏付けれらデータで勝負している点である。

どんなに1世代古い表面構造をもつインプラントを売り出しているブローネマルクインプラントでもデータは非常に豊富である。

このメーカーのいい点は新しいものを次から次へと世の中に送り出していること。いい点もあるが、よく見極めないないと危ない。

ドクター側はいい点悪い点を良く理解した上で患者様に勧めるには問題がないだろう。

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 2008.05.28 [ 未分類 ]
歯周病、がんのリスクが高まる可能性=研究
歯周病、がんのリスクが高まる可能性=研究
5月28日16時52分配信 ロイター


 [シカゴ 27日 ロイター] 歯周病によりがんのリスクが高まる可能性があるとの研究結果が27日明らかになった。インペリアル・カレッジ・ロンドンのドミニク・ミショー博士らが専門誌に発表した。
 歯周病歴のある男性医療専門家を対象にした長期研究で、がんを患う可能性が全体的に14%高いことが判明した。論文では「喫煙その他のリスク要因を考慮した上でも、歯周病は肺や腎臓、すい臓、血液のがんのリスク増大と大きな関連性があった」としている。
 これまでの研究では、歯周病で心臓病や糖尿病の発生リスクが高まる可能性が示されていた。


最終更新:5月28日16時52分
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 2008.02.06 [ 未分類 ]
インプラント相談1件
今日のインプラント相談は1件。最近駒沢地域のインプラント希望を患者さまを多く紹介していただいているいつもの方からの紹介である。

現在、多くの歯科医院が乱立している中、実は患者さまはどの歯科医院が安心して治療を受けることができるのか探している状態である。

今回はたまたま私のクリニックを選んでいたということになる。この継続が今の私のクリニックであると思う。

今年に入って専門化したことでひとりの治療は大変濃密な内容となっていることで私も満足している。患者さまの満足度も上がっていると思う。

じっくりと一人の患者さまに丸1時間をかけて治療をすると8人でギブアップである。

歯科治療は大変な労力と気力が必要である。そして体力も必要である。

とにかく頑張りたいと思う。


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 2007.10.24 [ 未分類 ]
理想診療のあり方
水曜日は私が一人で診療となるのでクリニックのアポイントも制限した状態で自分のペースで治療をすることができる。自分が最大限の力を発揮できるのは1日15人程度なのでそれ以上は患者をいれないようにしている。インプラントのオペは月に20件までがいいところだろう。このペースが年間300本ということになるからだ。インプラント治療が多いとオペばかりで矯正や審美治療の時間がなくなりひとりで患者さんの管理をすることが難しくなる。いわゆる分業化しなければいけなくなる。

過去に矯正クリニックを作り矯正インプラント部門を分けて治療をしてみたがいろいろと問題が出てくる。分業化は多くの患者さんを見ることができる反面、ひとりの患者に費やす時間が減ってしまう。歯科医師のレベルや考えが全く同じようにできなければ結局はクレームとして私に報告されることになる。

患者数を減らしてインプラント治療も減らす。自費中心でハイレベルを目指し、じっくりと少数の患者を治療していく。これが私の結論である。12年間かけて改革をしてきた。もうすぐ達成である。
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 2007.04.28 [ 未分類 ]
インフォームドコンセント
今日もまたヘビーなケースの患者さんが相談でいらした。私が担当した新患は最近よくあるパターンの他医院で治療されていてその続きをしてほしいというものだった。やはり患者さんとドクターとの信頼関係にヒビがいつの間にか入ってしまいそのようになってしまったようだ。私も過去から現在にかけてこのようなことは経験している。うまくコミュニケーションがとれないと患者さんが不信感を募らせて治療を断念してしまう。これを避けるには治療の内容をよく説明して理解してもらうことだと思う。歯科治療では予期せぬ出来事が治療途中で起こることがあるのでそれに対して適切に治療を変更し患者さんに説明をよくして納得していただくことが重要である。

それと患者さんがいろいろな歯科医院を変えているうちに歯科に対するトラウマになっていることが多く、このような方は治療が非常に難しくなる。

インフォームドコンセントとは今、お話したことである。

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 2007.01.29 [ 未分類 ]
ストレスと体調の関係
今年になってからいろいろな面で順調にものごとが進むようになった。去年の10、11、12月のような分刻みの生活もなくなった。昼休みも60分間以上は取れるようになった。あのような生活はそんなに長くは続けられないものだ。私が思うに人間の病気はストレスと相当に関連していると思う。去年の12月末にあたりに多くの患者さんは疲れから体調を崩して歯にも症状が出ていたように思う。疲れやストレスがなくなれば歯茎の状態も変化する。体の抵抗力は疲れが溜まったときに免疫系が弱まり風邪をひいたりする。私も休みの前の日の水曜日や土曜日に体調が悪くなり木曜日と日曜日にダウンして次の日の診療には快方に向かうことがよくある。

この時期は割と患者さんの口の中の状態も落ち着いているように思う。急患が少ない。わたしにとってはうれしいことだ。

ストレスのない生活がおくれたらどんなにいいことか。都会に住んでいるとよく思うこと。

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