予防・矯正・審美・インプラントブログ-星野歯科駒沢クリニック

★究極の歯科治療を目指して★
患者さんや歯科関係者のために多くの歯科情報を公開していこうと思います！
皆様が特に関心のある予防、インプラント治療、矯正治療、審美歯科治療、ホワイトニング、メタルフリー治療について色々な情報を正しくお伝えできたらと考えています。
一度治療したらそれ以上悪くならない治療・虫歯や歯周病を発生させない治療を目指しています。
そして、このブログが患者様の治療に役立てたら最高だと思います。それと多くのコメントをお待ちしています。
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2007.02.27 [ Ｄｒ星野のアクアシステム体験記 ]

アクアシステム体験9日目

自らのアクアシステム体験記　④

自ら矯正治療を体験することは患者さんのためになると考えはじめて今日で9日目である。この装置の利点や欠点が次第にわかってきたのも事実である。歯型をとってその模型上ですこしずつ歯並びを変化させた模型上に薄いプラスチックシートをプレスしたものをはめることで歯を誘導して歯を動かすこの装置はとにかく長時間装着しないと動かない。はずしている間にまたもとの歯並びに戻ろうとする。

今までのトラブルではプレスしたシートの切り口に舌があたり少々傷ついたことぐらいだろうか。とにかく痛みはほとんどでていない。お手軽であることは確かだ。ゴム状の初期のプレスしたもの、厚さが0.5mmのもの、０．８ｍｍのものと3種類試したがゴム状のものが一番楽で快適だ。しかし、あまり歯が動かない。0.5mmと0.8mmの違いは対して変わらないがはめるときにきついのが0.8㎜である。

9日間で歯の動きは完了しているのでもう少し早いタイミングで次のステップに進んでもいいのかもしれない。

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2007.02.23 [ 院内情報 ]

今日は午後からミーティングです

午前中はいつもと同じく忙しくいろいろな患者さんを拝見しました。その中でもしばらく2年ほどお会いしてなかった80才代のおばあちゃん患者さんと5年ぶりの消防士の患者さん、そして先週14本の歯を一気に仮歯にした同年代の患者さんが印象的でした。やはり昔の患者さんは懐かしいね。ついこないだまで治療をしていたと思ってもカルテを見ると3年は簡単に経過していて時の流れの速さを感じます。それとご高齢の患者さんを治療すると自分の生前の祖父母とダブル事があります。

毎月の第3週の金曜日の午後はスタッフ全員でミーティングです。患者様からのクレームの対処法や来月の予定、スタッフの問題や細かい打ち合わせ等について話合われました。最近は私よりもスタッフのほうが熱心に意見を出して自ら動いてくれるようになりました。逆に私のほうがスタッフにだめだしされたいますね（笑）

夕方からは会計事務所の方と今期の決算と来期の展望について話合いました。

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2007.02.21 [ 星野個人の話 ]

大変穏やかな日でした

今日は急な患者さんも珍しくいない状態でしかも余裕の患者数でゆったりとした診療が出来た。研修医の小垣先生ともいろいろな治療の話ができたのでよかった。その中でもインプラントオペを1件こなし、さまざまの矯正、インプラント、審美治療の患者さんをこなした。

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2007.02.21 [ Ｄｒ星野のアクアシステム体験記 ]

アクアシステム体験３日目

自らのアクアシステム体験記　③

今日で3日目になる。3日でほぼ歯の動きはなくなるようではめたときの違和感はほとんどない。顎のポジションのいいらしく肩こりや首のこりがここ3日間ほとんどなかった。お昼から3日間使用したソフトタイプから0.5㎜の薄さのアクリルシートの材質のものに換えてみた。いままでのゴムのような感触から一変ゴツゴツの固い感触に変わった。しかし、3日間で歯がぐらつき始めたことで全く痛みもなく収まった。しかし、顎のポジションがあまりよくないらしく、少し首に凝りが出てきた。これぐらいですぐに体に変化が起きることに正直驚いている。自分が歯科医師なので今どういう状態なのかいままでの知識で理解できる。それと矯正治療の痛みや力加減は非常に重要なことが改めてわかった。患者さんのためにもとても貴重な体験ではないだろうか。インプラント治療に関しても体験できるといいのだが残念ながら欠損部がないので体験できない。

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2007.02.20 [ Ｄｒ星野のアクアシステム体験記 ]

アクアシステム体験2日目

自らのアクアシステム体験記　②

昨日から装着しているアクアフレームのソフトタイプ。実際こんなもので歯が動くのだろうかという疑問が前からあったが早速その答えが出てきた。これほどに柔らかくてほとんど力がかからないような構造体にもかかわらず、一番歯並びの悪い右下1番の歯にむずかゆい痛みらしきものが出始めた。それと歯と歯が窮屈になるようで歯がつっかえるような不思議な感覚が出ている。ほんのわずかな力に対して歯がすぐに動くことに驚いている。自分の中ではほとんど影響がないものだと勘違いをしていた。この間隔はたぶん全ての矯正治療をされている患者さんにも同じことがいえるのだろう。少し舌の動きが悪くなったのも少しは慣れてきた。

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2007.02.19 [ Ｄｒ星野のアクアシステム体験記 ]

私もワイヤーレス矯正治療始めました

自らのアクアシステム体験記　①

今日から私も患者さんの仲間入りをしました。去年からどうも左の顎の状態があまり良くない感じで口が開けずらいとかの顎関節症状が出ていました。いつもは患者さんを治す立場にあり歯科を受けたのは学生時代でした。そして自分の下顎の前歯の並びが次第に悪くなってきているのが良くわかり、首や肩が凝ることが多くなってきました。治療のストレスかと思っていましたがそれだけはないようです。

アクアシステム（ワイヤーレス矯正）ならば自分自信をひとりで治療することが出来るのでやってみることにしました。とにかく自分がやれば少しは患者さんの気持ちもわかってくると思うからです。去年の暮れに自分で歯形をとっておいて模型作りはスタッフに頼んでおきました。初期の段階で使用するソフトタイプを今日のお昼すぐから治療中もずっとつけていました。少し患者さんへの説明で口がもつれることはありましたがマスクをとっていてもスタッフの誰もが気づかないようでした。透明な装置でありとても薄いので唾液が介在すると全くの透明となって見た目はいつもとなんら変化ないようです。治療が終わってから口腔内の写真もとってもらいました。そのときに装置をはずすととても不思議な感触になりました。自分の噛み合わせが狂っていたことが凄くわかりました。右下の1番目の歯が咬むとすぐに上顎の歯にぶつかり奥歯が咬めない状態でした。

でも12時間を経過するとほとんど気にならなくなってきました。少し口の中が変わるような感覚はありますが慣れればいつもと変わらないようです。

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2007.02.17 [ インプラント基礎情報 ]

インプラント治療の診査の重要性

 インプラント治療は歯が完全に抜けたい部位にチタン性のインプラントを植立することで歯を回復させる治療法であるが最も重要なのは昨日の矯正と同じく診査と診断である。インプラントの場合は骨に関しての診断が中心となる。骨の厚み、高さ、形状、骨の質からすぐにインプラントが入るのかそれとも骨を増やしてから出ないとインプラントが入れられないのかを診断する。骨がない場合はどのような増骨方法が必要になるのかを考える必要がある。

骨の高さに対する診断は通常の歯科医院のパノラマレントゲンで十分である。しかし、骨の厚みや形状、質に関しての情報はＣＴ撮影になしには判断がつかない。

２年前まではＣＴ撮影を限られた症例でのみ行っていたがＣＴ撮影装置を導入してからは１００％の症例において必ず撮影し、インプラントのシュミレーションをおこなっている。２年前と比較するといろいろなことが大きく変わり患者さんに対しても安心感と確実性を与えることができるようになった。高度なインプラント治療には必ず必要な検査であり初めての患者さんにはお勧めする。

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2007.02.16 [ 矯正の基礎情報 ]

矯正診査と診断の重要性

前回の矯正の検査で必要な資料取りが終わり、診断をしてどのような方法がベストであるのかをお話させてもらった。矯正の検査では主に頭蓋骨に対する歯の並びや口元の出具合、それぞれの歯の向き、方向、大きさ、歯並びのアーチの大きさや形、唇や頬と舌のなどの軟組織とはとの調和がとれているか、顎関節の異常はないか、歯の間引きは必要かなどを診断する。矯正の命は診断に尽きると思う。間違った診断から治療期間が長期かかったり噛み合わせがうまくいかないようなことが起きてしまう。さらにインプラント矯正アンカーが必要なのかそれともデンタルインプラントが必要なのか、装置の種類はどのようなものが効果的なのかを調べる必要がある。更には審美的に問題のある被せ物は被せなおす必要がある。このような総合判断なしには矯正治療はうまくいかない。

本日は資料についての考察、これからの治療方針、治療期間、治療費用についてわかりやすく説明した。説明のあと、納得がいけば治療が開始される。

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2007.02.14 [ 星野個人の話 ]

バレンタイン

今年のバレンタイデーの収穫は１個。スタッフからの義理チョコだけでした。毎年減る傾向にあるようです。いつかは誰にも相手にされなくなるのでしょうか（笑）

今日は研修医の高橋先生に小垣先生、矯正の井本先生、私と安藤先生とドクターの多い日となりました。クリニックの７割が矯正の患者さんという状況の中、インプラントオペも１件おこないました。

詳しくは→究極のインプラント治療を目指すブログ

矯正の患者さんは増加傾向にあり、毎日のように新規の患者さんがいらしています。１年後には矯正の病院になってしまうかもしれませんね。インプラントでも矯正でもどちらかに転ぶほうにシフトしそうです。

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2007.02.13 [ 審美歯科最新情報 ]

シンデレラスマイル

いま、アメリカでおもしろい商品がヒットしている。その名も『シンデレラスマイル』。
一瞬にしてシンデレラのように変われることからこのネーミングがついた。

シンデレラスマイル®は、CNNやUSA Todayをはじめとする主要メディアに乗って、全米に広がっていきました。結婚式を控えた花嫁や、ステージを前にした女優やモデル、若い頃の容姿を少しでも取り戻したい中高年層らがこのブームに拍車をかけました。ハリウッドでは、オーディションに明け暮れる俳優志望者たちに喜ばれています。

「シンデレラスマイル®」が人気のもう一つの理由は、ファッションアイテムとして利用している点です。歯の型を取るだけで美しいスマイルが入手できるという手軽さが、歯科が苦手な方、施術に抵抗があった人にも関心が集まりました。

何よりもはずせば自分の歯に戻るので、つけ爪やウィッグのようにオンとオフを気分で選べるのが、魅力となっています。ブリッジやラミネートベニア法など、歯を削る審美治療を施す前に、どんな風になるのかという確認もできます。

印象（自分の歯の型）と写真をとります。約３週間で完成です。

出来上がったシンデレラスマイル®を、自分の歯に被せるように装着します。まるで美しいドレスを着るようにファッション感覚で装着が可能です。一度装着すれば自分の手で外すまでとれる心配はありません。脱着は１秒と簡単です。

カラーパターンも真っ白なものから自然な黄白色まで数種類あります。見違えるようなタイプ、違和感のないタイプをお好みで選ぶことができます。奥歯の噛み合わせ部分はホールになっていて、軽食であれば装着したまま飲食も可能です。

シンデレラスマイル®【デンタルドレス】の利用シーン

素敵なデートに素敵なドレスを着る感覚

大好きな人の前では常にきれいでいたい。そんなときにとびっきりの笑顔でデートを楽しめます。

結婚を控えた方・・・結婚準備期間で十分間に合います。

一生に一度、あなたが輝く場面、結婚式。一番のヒロインの笑顔が問題では・・・エステやダイエットで見た目はばっちり決めても、写真をみたら・・笑顔がない。笑顔がぎこちない。なんて事をすぐに解消できます！

面接や大事な商談等の第一印象が決めて！の時。

10秒以内で、あなたの印象がきまります。ぎこちない笑顔や歯並びがわるかったり、歯の色が変色していたりした場合。それだけでマイナスイメージにつながってしまいます。着脱可能で、すぐにパーフェクトスマイルがでつくれるので、いざというときの強い見方です。

矯正する時間がない。自分の歯をいじりたくない。お金もかけられない等にはオーダーメイドのシンデレラスマイル®【デンタルドレス】をつくっておけばいざと言う時に、自信に満ちた笑顔で好印象を与える事ができます。

先日こちらのシステムを導入しましたのでご興味がある方はどうぞ！
→星野歯科駒沢クリニック



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